篇一：分级护理存在问题及整改措施效果评价
护理分级护理存在问题及整改措施
护理分级护理存在问题及整改措施
篇一：分级护理整改措施
篇一：分级护理质量检查评价分析篇二：创优护理服务存在问题及整改措施存在问题及整改措施
神经内科
一、存在问题：
1、护理人员不足。
2、由于护士社会地位低、经济收入低使护士缺乏工作热情，消极怠工、敷衍、应付态度仍然存在，护理人员的服务意识淡薄，缺乏主动服务意识。
3、病人基础护理不到位。
4、基础操作不规范，部分护士在操作时为了省时省力，忽略操作细节，违反操作流程，工作较忙时更加突出，表现
为无菌操作不洗手、不戴口罩，不严格遵守操作规程。
5、健康教育宣传不到位，缺乏多样化。
6、科室床位紧张，导致加床多，护士人员不足，导致环境欠整洁。
7、护理文书的书写占用了护士大量时间，造成护士到
患者床旁时间不够。
8、分级护理要求落实不到位。
9、经济价值在护理工作中未体现
10、年轻护士多，各项护理操作技术有待提高。
11、由于本科室护理工作量大，护士人员欠缺，护士不能按时完成护理工作，经常需要加班加点。
二、措施
1、加强宣传和教育：组织护士学习《优质护理服务工作方案》、《茂名市“医疗质量万里行”活动方案》及《茂名石化医院“三好一满意”活动工作方案》等文件精神。
2、夯实基础护理，组织培训及考核。
3、针对科室病人多，工作量大等情况，不单以经济效益为目的，适量增加护理人员，提高护理质量和患者的满意
度，为科室的长远发展做铺垫。
4、根据科室特点，重新调整工作流程，修订工作职责、各班次内容等，完善健康教育内容并实施。
5、护理部表格式护理记录单的使用，大大缩短护理书写时间，使护士有更多的时间和精力为患者提供直接护理服
务。
6、实行管床护士负责制，护理组长检查督促，让每个护士都分管床位，负责所管病人的健康宣教等，增强护士责任感。
7、针对护理人员服务意识淡薄，进行个人思想指导，使护士建立服务理念，转变服务观念，使工作更主动、积极
8、加大基础护理质量、分级护理落实情况的检查力度，并与护士绩效挂钩，使护理质量得到提高。
9、针对年轻护士护理操作技术不高，进行指导及培训，并进行考核，鼓励年轻护士多与资深护士交流学习。
10、合理利用人力资源，积极调动每一位护士的积极性。篇三：护理部自查报告和整改措施护理部自查报告及整改措施
我院根据大院附党发20XX（18）号文件，认真组织全员职工学习文件精神，根据要求对医院各方面的工作进行了自查和专项整治活动。通过整改活动开展以来，现将我院护理部自查时存在的问题及整改措施汇报如下：
一、存在的问题
（一）医疗质量方面存在的问题：
1、简化操作流程，不能严格执行“三查七对”制度。
2、交接班不仔细，不能严格执行交接班制度，交接不清。
3、巡回不及时，疏于对病人病情及液体滴速的观察。
4、无菌技术观念不强，消毒隔离不够彻底，操作仍需进一步提高，一次性物品的销毁不彻底、不规范。
（二）服务质量方面存在不足：
1、政治理论学习不够深入。
2、服务宗旨不够牢固。
3、业务失去追寻目标，提升滞缓。
二、原因分析
1、对加强学习的重要性认识不够；学习不扎实，主动性、自觉性学习不够，从而使自己的观念更新滞后。
2、没有把理论学习放在重要位置，学习存在片面性，这是政治理论不成熟的具体表现。
3、理论与实践“两张皮”，没有完全结合起来。三、整改措施
（一）切实加强护理安全教育，树立以病人为中心服务理念，大力倡导变被动服务为主动服务的思想。
具体措施：
1、护理人员必须坚持例会制度，参加医疗安全教育学习，发现一次不执行按医院的规章制度处罚。
2、结合我院开展的“优质护理服务示范工程”树立以病人为中心的服务的理念，提供主动服务，加强护理人员的责任心，提倡护理人员用“爱心、细心、耐心和责任心”服务于患者，开展优质护理服务先进个人评选活动。
3、通过加强临床护理工作，夯实基础护理服务，在全社会树立医疗卫生行业全心全意为人民服务的良好形象，做到“三好一满意”弘扬救死扶伤的人道主义精神，促进医患关系和谐。具体措施：
1、要进一步落实《护士条例》、《卫生部关于加强医
院临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理指导原则
（试行）》、《住院患者基础护理服务项目（试行）》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》的要求，切实加强护理管理，规范护理服务，夯实基础护理。
2、建立健全有关规章制度，明确岗位职责。
1）医院、病房有完整的创建计划、目标任务和实施措施，护理人员经注册上岗，规范执业。
2）建立健全临床护理工作规章制度、疾病护理常规和临床护理服
务规范、标准。
3）建立护士岗位责任制，制定并落实各级各类护士的岗位职责和工作标准，规范临床护理执业行为。
4）建立护士绩效考核制度，根据护士完成临床护理工作的数量、质量以及住院患者满意度，将考核结果与护士的晋升、评优相结合。
3、明确临床护士应当负责的基础护理项目及工作规范，必须履行基础护理职责，规范护理行为，改善护理服务。
4、明确临床护理服务内涵、服务项目和工作标准。分级护理的服务内涵、服务项目要包括为患者实施的病情观察、治疗和护理措施、生活护理、康复和健康指导等内容，并纳入院务公开，作为向患者公开的内容，引入患者和社会参与评价机制。
（三）加强法律法规和各项规章制度和工作规范的学习。
具体措施：
1、开展《护士条例》、《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理指导原则（试行）》、《住院患者基础护理服务项目（试行）》、《基础护理服务
工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》等法律法规的学习，让护理人员掌握各项规章制度及法律法规条文。2、建立健全各项规章制度，严格执行操作规程，不断规范护理工作流程，制定病人安全管理预案。
3、加强质量监控措施管理，加大关键质量控制力度，科室建立质控小组，定期检查制度落实情况和各环节质量管
理，把质量问题消灭在萌芽状态，消除和减少隐患的发生。
4、反复强化护士的法律意识，利用晨会和平时业务学习进行法律知识与防范医疗纠纷案例的讲课，用具体案例告知护士，任何一个细小环节的疏忽，都有可能造成无法挽回的损失。定期召开安全分析会，让护理人员结合岗位工作，寻找容易出现错误的环节，尤其对出现的问题，分析原因并制定改进措施。更新管理理念，鼓励护理人员上报安全隐患，并设立隐患自查报告奖励制度，如隐瞒不报，则按相应制度
惩罚。
（四）加强护理“三基”“三严”的学习考核。具体措施：
1、强化理论考试和技术操作考核。
2、鼓励护理人员参加院内外的各种形式的业务学习、
篇二：分级护理存在问题及整改措施效果评价
护理分级护理存在问题及整改举措
篇一：分级护理整改举措
篇一：分级护理质量检查评价分析篇二：创优护理效劳存在问题及整改举措存在问题及整改举措
神经内科
一、存在问题：
1、护理人员缺乏.2、由于护士社会地位低、经济收入低使护士缺乏工作热情,消极怠工、敷衍、应付态度仍然存在,护理人员的服务意识淡薄,缺乏主动效劳意识.3、病人根底护理不到位.4、根底操作不标准,局部护士在操作时为了省时省力,忽略操作细节,违反操作流程,工作较忙时更加突生,表现为无菌操作不洗手、不戴口罩,不严格遵守操作规程.5、健康教育宣传不到位,缺乏多样化.6、科室床位紧张,导致加床多,护士人员缺乏,导致环境欠整洁.7、护理文书的书写占用了护士大量时间,造成护士到患者床旁时间不够.8、分级护理要求落实不到位.9、经济价值在护理工作中未表达
10、年轻护士多,各项护理操作技术有待提升.
11、由于本科室护理工作量大,护士人员欠缺,护士不能按时完成护理工作,经常需要加班加点.二、举措
1、增强宣传和教育：组织护士学习?优质护理效劳工作方案?、?茂名市“医疗质量万里行〞活动方案?及?茂名石化医院“三好一满意〞活开工作方案?等文件精神.2、夯实根底护理,组织培训及考核.3、针对科室病人多,工作量大等情况,不单以经济效益为目的,适量增加护理人员,提升护理质量和患者的满意度,为科室的长远开展做铺垫.4、根据科室特点,重新调整工作流程,修订工作责任、各班次内容等,完善健康教育内容并实施.5、护理部表格式护理记录单的使用,大大缩短护理书写时间,使护士有更多的时间和精力为患者提供直接护理服务.6、实行管床护士负责制,护理组长检查催促,让每个护士都分管床位,负责所管病人的健康宣教等,增强护士责任感.7、针对护理人员效劳意识淡薄,进行个人思想指导,使护士建立效劳理念,转变效劳观念,使工作更主动、积极
8、加大根底护理质量、分级护理落实情况的检查力度,并与护士绩效桂钩,使护理质量得到提升.9、针对年轻护士护理操作技术不高,进行指导及培训,并进行
考核,豉励年轻护士多与资深护士交流学习.10、合理利用人力资源,积极调动每一位护士的积极性.篇三：护理部自查报告和整改举措护理部自查报告及整改举措
我院根据大院附党发20XX〔18〕号文件,认真组织全员职工学习文件精神,根据要求对医院各方面的工作进行了自查和专项整治活动.通过整改活动开展以来,现将我院护理部自查时存在的问题及整改举措汇报如下：
一、存在的问题
〔一〕医疗质量方面存在的问题：
1、简化操作流程,不能严格执行“三查七对〞制度.2、交接班不仔细,不能严格执行交接班制度,交接不清.3、巡回不及时,疏于对病人病情及液体滴速的观察.4、无菌技术观念不强,消毒隔离不够彻底,操作仍需进一步提升,一次性物品的销毁不彻底、不标准.〔二〕效劳质量方面存在缺乏：
1、政治理论学习不够深入.2、效劳宗旨不够牢固.3、业务失去追寻目标,提升滞缓.二、原因分析
1、对增强学习的重要性熟悉不够；学习不扎实,主动性、自觉性学习不够,从而使自己的观念更新滞后.
2、没有把理论学习放在重要位置,学习存在片面性,这是政治理论不成熟的具体表现.3、理论与实践“两张皮〞,没有完全结合起来.三、整改举措
〔一〕切实增强护理平安教育,树立以病人为中央效劳理念,大力倡导变被动效劳为主动效劳的思想.具体举措：
1、护理人员必须坚持例会制度,参加医疗平安教育学习,发现一次不执行按医院的规章制度处分.2、结合我院开展的“优质护理效劳示范工程〞树立以病人为中央的效劳的理念,提供主动效劳,增强护理人员的责任心,提倡护理人员用“爱心、细心、耐心和责任心〞服务于患者,开展优质护理效劳先进个人评选活动.3、通过增强临床护理工作,夯实根底护理效劳,在全社会树立医疗卫生行业全心全意为人民效劳的良好形象,做到“三好一满意〞弘扬救死扶伤的人道主义精神,促进医患关系和谐.具体举措：
1、要进一步落实?护士条例?、?卫生部关于增强医
院临床护理工作的通知?、?综合医院分级护理指导原那么〔试行〕?、?住院患者根底护理效劳工程〔试行〕?、?根底护理效劳工作标准?、?常用临床护理技术效劳标准?的要求,切实增强护理治理,标准护理效劳,夯实根底护理.2、建立健全有关规章制度,明确岗位责任.1〕医院、病房有完整的创立方案、目标任务和实施举措,护理人员经注册上岗,标准执业.
2〕建立健全临床护理工作规章制度、疾病护理常规和临床护理效劳标准、标准.3〕建立护士岗位责任制,制定并落实各级各类护士的岗位责任和工作标准,标准临床护理执业行为.4〕建立护士绩效考核制度,根据护士完成临床护理工作的数量、质量以及住院患者满意度,将考核结果与护士的晋升、评优相结合.3、明确临床护士应当负责的根底护理工程及工作标准,必须履行根底护理责任,标准护理行为,改善护理效劳.4、明确临床护理效劳内涵、效劳工程和工作标准.分级护理的效劳内涵、效劳工程要包括为患者实施的病情观察、治疗和护理举措、生活护理、康复和健康指导等内容,并纳入院务公开,作为向患者公开的内容,引入患者和社会参与评价机制.〔三〕增强法律法规和各项规章制度和工作标准的学习.具体举措：
1、开展?护士条例?、?卫生部关于增强医院临床护理工作的通知?、?综合医院分级护理指导原那么〔试行〕?、?住院患者根底护理效劳工程〔试行〕?、?根底护理效劳工作标准?、?常用临床护理技术效劳标准?等法律法规的学习,让护理人员掌握各项规章制度及法律法规条文.2、建立健全各项规章制度,严格执行操作规程,不断标准护理工作流程,制定病人平安治理预案.
3、增强质量监控举措治理,加大关键质量限制力度,科室建立质控小组,定期检查制度落实情况和各环节质量管理,把质量问题消灭在萌芽状态,消除和减少隐患的发生.4、反复强化护士的法律意识,利用晨会和平时业务学习进行法律知识与防范医疗纠纷案例的讲课,用具体案例告知护士,任何一个细小环节的疏忽,都有可能造成无法挽回的损失.定期召开平安分析会,让护理人员结合岗位工作,寻找容易由现错误的环节,尤其对生现的问题,分析原因并制定改良举措.更新治理理念,豉励护理人员上报平安隐患,并设立隐患自查报告奖励制度,如隐瞒不报,那么按相应制度惩罚.〔四〕增强护理“三基〞“三严〞的学习考核.具体举措：
1、强化理论测试和技术操作考核.2、豉励护理人员参加院内外的各种形式的业务学习、培训.3、制订优惠政策,豉励护理人员参加成人高等教育以提升护理人员的业务技术及理论知识.4、采用请进来走生去的方法,增强护理新业务新技术的学习,每二月请上级专家来我院指导讲课,护理人员轮流到上级医院短期培训.〔五〕增强护士条例的学习,严格执行医嘱执行制度,果断杜绝用药与医嘱不符的现象发生.具体举措：
加大催促检查力度,一旦发现护士用药与医嘱不符,严肃处理.
〔六〕增强无菌操作规程的培训、无菌物品的治理、做好各种无菌物品的发放使用流程治理及高压锅灭菌监测督促检查工作；做好传染病人的消毒隔离工作,催促做好卫生员的病房终未处理工作.具体举措：合力分工,增强护理人员的责任心.〔七〕增强值班交接班制度.具体举措：
1、一周一次核心制度的学习.2、一周一次至少护理人员集体交接班.3、加大行政查房的检查催促力度.篇二：20XX年上半年护理工作中存在的问题分析及整改举措20XX年护理工作中存在的问题分析及整改举措
20XX年12月护理部对各科半年中护理工作进行了深入细致的检查,检查中发现了五方面的问题：
1、个别护理人员未认真执行护理常规根底护理不到位.2、整体护理程序运用不熟练.3、个别护士对体温单的工程填写不认真,有缺项漏记.健康宣教评估单当天宣教当天评价结果.4、护理核心制度落实不到位.5、标准化文明效劳行为未能与临床护理效劳有机结
合.、针对上述问题护理部认真分析发现主要存在以下几方面的原
因：
1、低年资护理人员的未形成主动学习专科护理操作、理论气氛.2、护理人员治理培训存在一定欠缺.3、局部护理人员缺乏法律意识对护理记录的严肃性和重要性熟悉缺乏缺乏自我保护意识.4、护理质量治理有脱节.5、护理标准化效劳培训不够细致.制定如下的整改举措：
1、增强护理素质教育树立以病人为中央效劳理念,树立“以人为本〞的效劳理念,主动、热情地最大限度地满足患者的需求.认真落实根底护理、危重病人护理.增强护士
长对危重病人的护理质量治理,认真落实根底、危重病人的护理质量限制评价,严格做到“定期查,及时改〞.2、培训低年资护士运用整体护理程序的方法,将整体护理程序转化为日常工作流程,重点培训护士收集资料,专科查体的正确方法.3、一切护理活动都应遵守“写我所做、做我所写、记录做过的",春夏秋冬走健康之路看四季养生网健康饮食
养生问题养生小常识严格根据护理文件标准记录.保证各种记录的及时、准确、完整.增强对护理人员法律知识的学习和教育,强化她们的法律意识,使其熟悉到护理的严肃性和重要性,熟悉到护理记录
如果不真实、不细致、不按标准和要求填写常常会成为各类医疗纠纷的导火索.护士长、质控护士、责任护士要严把质控关,增强对护理记录和由院病历质量,随时抽查各种护理记录,要求大家做到表格标准各项记录按程序和标准认真填写,做到记录原那么清楚责任到人.4、增强护理质控人员的相互配合、相互协作,每月定期检查质控人员质控工作完成情况,对发现的问题及时改正.各项方案安排月初必须明确制定并详细记录.疑难病例讨论要求讨论记录要明确注明讨论的日期、时间.5、参照护理标准化文明效劳行为,落实礼貌用语,主动向病人问好,语言以“请〞字开头,“您好〞为先,“谢〞
字结尾,提供微笑效劳.练习护士标准化效劳,注重细节管
理,做到统一标准
O中医院护理部
二0一五年十二月二十四日
篇三：护理工作中存在的问题分析及整改举措
护理工作中存在的问题分析及整改举措
前段时间护理部对我科护理工作进行了深入细致的检
查检查中发现了四方面的问题.一是个别护理人员未认真
执行护理常规存在对病人不负责任的现象.二是未有效地
落实病床分管责任制.三是个别护理人员未按规定时间测
量体温存在漏登记14:00所测的体温记录和未按实测体温绘
画于体温表的现象.四是体温记录簿保存不当遗失了4月
30日和5月1日得测体温记录.针对上述问题我科组织护
理会议认真分析发现主要存在以下几方面的原因.一是个
别护理人员的责任心不强缺乏敬业精神和慎独态度对工作
不认真负责由现记录不及时、漏记现象缺乏实事求是的工作
作风有杜撰数据、虚假填写和应付差事的现象.二是病区
治理存在一定欠缺.三是局部护理人员缺乏法律意识对护
理记录的严肃性和重要性熟悉缺乏缺乏自我保护意识.四
是护理人员任务繁重人力缺乏.我科患儿住院率近期一直保
持高水平且小儿疾病的特点是病情重、病情变化快需要投入
的护理人力资源多.护理工作量大任务重护理人员工作时经
常处于超负荷状态其健康状态受到了很大的影响对护理质
量造成了不良影响.对此我科制定如下的整改举措.一是
增强护理素质教育树立以病人为中央效劳理念.护理人员必须具备良好的效劳心态树立“以人为本以病人为中央〞的服务理念主动、热情地最大限度地满足家长的需求.一切护理活动
都应遵守“写我所做做我所写记录做过的〞严格根据体
系文件流程标准每一项护理活动并如实记录护理活动与效
果不要任意涂改和篡改记录.强调不能为书写而书写要求记录忠于事实做了就必须写保证各种记录的及时、准确、完整.
质控护士、责任组长要严把质控关.二是认真落实病床分
管责任制要求每一名患者都有护士对其全权负责做到病床
分管到人责任落实到人.三是增强对护理人员法律知识的学习和教育强化她们的法律意识使其熟悉到护理的严肃性
和重要性熟悉到护理记录如果不真实、不细致不按标准和要
求填写常常会成为各类医疗纠纷的导火索.护士长增强对护
理记录和由院病历质量随时抽查各种护理记录要求大家做
到表格标准各项记录按程序和标准认真填写做到记录原那么
清楚责任到人.以上整改举措请护理部予以指导和监督.
篇三：分级护理存在问题及整改措施效果评价
分级护理存在问题,原因分析,及整改措施
分级护理存在的问题：
1、分级护理中存在着不公平性。如医院财政拨款少，导致护理水平受到影响；同时，一般普通人也难以获得到优质的护理服务。
2、护理等级分类不够灵活。由于护理等级分类的定位和界定是固定的，无法根据每个患者的实际情况进行有效的分类，从而影响护理的效率。
3、护理质量分级护理的质量检测和监管不够完善。有的医院只根据护理等级的要求，而没有真正地开展质量检测和监管，从而影响了护理质量的提升。
原因分析：
1、资金投入不足：财政拨款少，使得护理水平受到限制，影响了护理质量的提升。
2、护理等级分类不够完善：护理等级分类的定位和界定是固定的，无法根据每个患者的实际情况进行有效的分类，从而影响护理的效率。
3、质量检测和监管不够完善：由于护理质量检测和监管工作不够完善，有的医院只根据护理等级的要求，而没
有真正地开展质量检测和监管，从而影响了护理质量的提升。
整改措施：
1、加大财政投入：加大对护理工作的投入，使护理水平能够得到提高，从而提高护理质量。
2、完善护理等级分类：根据每个患者的实际情况，结合护理等级分类和临床诊疗经验，灵活地进行护理等级分类，从而提高护理效率。
3、完善护理质量检测和监管：加强护理质量的监管，重视护理质量检测，依法执行护理标准，提高护理质量。
篇四：分级护理存在问题及整改措施效果评价
分级护理存在问题,原因分析,及整改措施
【分级护理存在问题，原因分析及整改措施】
近年来，分级护理作为一种改善医疗质量和提高医疗服务效率的有效手段在全国范围内得到了广泛实施，但是，分级护理在实施过程中也存在诸多问题和挑战。针对这些问题，本文希望从病人安全、病人质量、病人数量、资源管理以及政策措施等方面，对分级护理目前存在的问题进行分析，并提出有效的改进措施来提高分级护理的服务质量和效率。
首先，分级护理存在病人安全问题。由于分级护理中护士和护理人员实习环节存在模糊，经验不足，容易导致学习困难，使护理质量低于正常标准。此外，分级护理资源分配较为复杂，可能导致医护人员疲劳，出现医护过度执行任务的情况，从而降低病人护理质量，增加病人安全风险。
其次，分级护理存在病人质量问题。由于分级护理需要有效地管理资源，但是护理人员在资源管理上缺乏经验和专业知识，病人的健康管理活动也受到影响，病人质量受到影响。从分级护理服务过程中，有时会遇到护理工作出现失误，尤其是在非凡的护理过程中，护理人员缺乏专业知识和护理经验，病人的质量很容易受到影响。
此外，分级护理也存在病人数量问题。医院和社区院所有限制病人数量，护理人员也必须合理分配。但是，由于护理人员相对较少，护理人员重复和不及时的护理活动会使病人数量的改变影响到护理的质量。
-1-
此外，分级护理还存在资源管理问题。资源管理是分级护理的重要组成部分，但是由于护理人员经验不足，缺乏实践性，导致资源管理出现问题，护理活动质量受到影响，关键性的护理服务可能出现缺失，最终影响护理结果。
最后，分级护理存在政策措施问题。在目前的政策措施中，缺乏针对分级护理的监管，医院和社区护理机构缺乏清晰的政策和管理规定，护理人员缺乏意识和得到更新的培训，机构也缺乏对护理质量的检查,护理质量不能得到充分的保证。
为解决分级护理存在的问题，改善护理服务质量，本文提出了以下改进措施：首先，加强护理人员的培训，提高护理质量；其次，实施适当的管理体系，加强护理资源的运用；此外，合理分配护理人员，确保病人数量；最后，加强政策措施的实施，保证护理质量。
综上所述，分级护理存在诸多问题和挑战，虽然影响护理质量，但只要实施有效的改进措施，可以有效提高分级护理的效率和服务质量，从而改善病人的护理质量。
-2-
篇五：分级护理存在问题及整改措施效果评价
护理整改措施效果评价（共3篇）
护理整改措施效果评价（共3篇）
护理记录欠规范，护理措施和过程记录不全面，专业知识掌握不全面。特别是在这次的操作考试中，我没有做好，我知道不能以长时间休假为理由，现实中医护工作的失误是没有理由的，我们不能拿病人开玩笑。在以后的工作中，我会针对身上的不足加强整改。
首先加强业务技能的学_，提高专业技术水平，积极参加医院及科室举办的各种形式的业务学_，认真做好技能操作的学_和考试。充分利用业余休息时间加强自己薄弱点的学_与实际操作的训练，苦练基本功，多向有经验的护理前辈学_。
其次提高业务素质，加强护理制度的学_，严格执行查对制度及时准备执行医嘱，增强责任心，杜绝差错和事故的发生。
最后，请领导放心在以后的工作过程中我一定端正思想态度，做好自己本职工作，认真地完成领导布置的任务。如还有做的不好的地方希望领导能够批评与指导，我会认真及时地改正。
必须强化服务意识，改善服务态度，优化护患关系，提高护理质量，避免护理纠纷。
护理的整改措施：1。对于经验不足，我们要加强学_，医院增加培训的机会，我们自己要交流经验相互学_，尤其要提高输液水平输液水平是衡量一个护士最基本的标准，常规处置时应征求患者说:静脉输液前您能方便一下吗?静脉穿刺
（2）在遇到患者或家属对我们工作有误解和偏见时，学会换位思考，理解患者或家属。
在任何情况下都保持良好的心情，以情感人，以理服人，提高患者对护理工作的顺应性和信任度，保证护理工作顺利完成。（3）在诊疗过程中患者的经济意识比较强。针对这一特点。我们应及时与患者或家属沟通所用的费用。对患者提出的有关费用问题、各种各样的疑问及要求，及时提供查询帮助，化解因费用误会引起的护理纠纷。我们体会到，优化护患关系，真心诚意地帮助患者，能够赢得患者及其家属对我们的信任，从而避免护理纠纷。
6、从护士的仪表仪容、组织纪律、服务质量、沟通与协调、基础护理、危重病人护理落实情况、三基三严等方面进行绩效考核。
7、制定护士培训目标、计划与内容、考核等。
8、完善分级护理质量评价标准，护士掌握分级护理的内容。
9、优质护理服务落实到位，护士知晓优质护理服务的目的和内涵。
10、组织学_危重患儿护理的相关知识与操作技能。
11、完善危重患儿护理常规及技术规范，工作流程及应急预案。
12、制定观察了解和处置患儿用药与治疗反应的制度与流程。
13、组织学_科室仪器、设备使用制度与操作流程。
14、加强学_护士对专科健康宣教、出院指导的内容。
15、完善制定护理查房、护理会诊和病例讨论制度。
16、修订护理不良事件的成因分析及改进机制。
17、制定护理技术操作常见并发症的预防与处理流程。
18、完善紧急意外情况的应急预案和处理流程及组织培训演练。
19、制定新生儿室工作制度，岗位职责，护理常规及专业技术规范，突发事件应急预案。
20、制定计划新生儿室护专业理论与技术培训考核。
21、加强新生儿室的工作人员对新生儿工作流程熟悉。
22、拟定新生儿室感染控制原则及工作流程。
整改措施效果评价（共6篇）科室医院感染整改措施及效果评价工商系统绩效评价整改措施绩效考评整改措施病历质量整改措施有效性评价
篇六：分级护理存在问题及整改措施效果评价
分级护理质量检查评价分析
日期
2存在问题：
基础护理合格率
98%一级护理
98.6%合格率
特级护理
合格率
100%病区床单位不整洁，床头柜及床下杂物过多
内科：
18床腕带丢失，留置针未签名
外科
责任护士八掌握不全面
妇科
32无床头卡，护理记录不及时，护士输液泵使用不熟练
持续改进：
1.
各科重病人要加强安全防范措施，认真落实患者识别制度，做好宣教，让病人了解腕带的重要性并积极配合
2.
科内加强仪器使用的培训，人人达标
分级护理质量检查评价分析
日期
基础护理合格率
98%一级护理
98.6%合格率
特级护理
合格率
100%存在问题：基础护理
内科无床头卡1责任护士对诊断不清楚2责任护士口服药名不知2外科床单位不整洁2责任护士健教不到位
1急诊科未及时巡视1药物注意事项未掌握1健康教育不到位
1危重病护理
外科1243责任护士八掌握不全，交接班不详细
内科1346无床头卡，八掌握不全，健康教育布到位
610管道无标示，皮肤护理不到位
7961八掌握不全，交接不详细，护士对仪器使用不熟练，家属不知晓责任护士
持续改进：
1.
护士长要重点督查责任护士对危重病人的护理，认真落实八掌握与床头交接班制度，2.健康宣教要落到实处，不能应付差事，要形式多样的指导患者及家属，，将宣教贯穿于所有治疗与护理中
分级护理质量检查评价分析
日期
存在问题：
基础护理
内科
床基不紧2责任护士病情未掌握1023床皮肤破溃5外科
导管无标识2留置针未签名2责任护士病情未掌握2妇产科
病房凌乱2责任护士病情未掌握2导管无标识2急诊科
健康教育不到位1药物注意事项未掌握1危重病护理：
外科
2350急救药械未备齐，导管无标示
2582护士对引流管护理不到位，留置针固定不妥，床单位不洁
内科
1962氧气吸引器未处于备用状态
2380护士对监护仪使用不熟练，吸氧未告知四防
持续改进：
护士长组织学习专科护理技能及科内所有仪器使用
基础护理合格率
98%一级护理
98.6%合格率
特级护理
合格率
100%
分级护理质量检查评价分析
日期
存在问题：
基础护理
内科
午间护理不到位1床基不紧1晨间护理不到位2走廊床单位不平整1输液只有两签1妇产科
健康教育不到位1危重病护理
内科2937病情变化护理记录不及时，导管未标示，宣教不到位
2447护士八掌握不全，治疗不及时，健教不到位
3114交接班未交皮肤情况，留置针未签名
基础护理合格率
98%一级护理
98.6%合格率
特级护理
合格率
100%持续改进：
护士长组织学习专科护理技能及科内所有仪器使用
分级护理质量检查持续改进表
科室：护理部
时间：
2014年1月
检查人员：
存在问题：
1、翻身记录卡未及时记录。（XX科1例、XX例）
2、健康教育单护士长评价不全。（XX科、XX科）
3、个别问题：X病区、妇产科床单位不整洁；XX科XXXXXX自理评估不全。
4、氧气湿化瓶欠规范：X科未标注日期、XX未每日更换蒸馏水。
5、个别问题：XX科1例输液执行单未挂。XX科1例
尿袋未标注日期。
分析评价：
本月按照分级护理评价标准，共抽查在床患者36人，其中一级护理10人，二级护理26人。按照基础护理等级：优秀≥33分，合格≥31分，不合格<31分的标准，本月不合格共1人，基础护理合格率为97.2%。
1、护士长对分级护理的质量监管、指导不到位；
2、护士长普遍对健康教育的重视还不够，往往忙于日常行政事务，忽视深入病房巡视患者已掌握病区工作情况；
3、部分责任护士工作责任心不强。
整改措施：
1、将问题汇总后，下发科室质量信息反馈表，要求各科制定整改措施。对存在问题护理部一周内进行复查跟进。
2、护士长加强对分级护理质量的监管和指导，同时科室注重培养优秀的责任护士。
3、要求各科护士长每周定期与不定期地巡视病房，及时评价责任护士宣教情况。
4、加强湿化瓶的管理，持续吸氧的要做到每日消毒更换。
2013年2月分级护理质量检查评价分析
护理部于27日-28日组织各科护士长对全院6个临床科室分级护理工作落实情况进行了检查，情况汇总如下：
存在问题：1、床单位物品较多，放置不规范，床铺不整齐，床单元较乱。
2、分级护理与病情不符，一级护理率高。
内二科：抽查一级护理病人一个，二级护理病人一个。
存在问题：1、住院号20131605生活护理落实不到位，床单位欠整洁，病房摆放凌乱。
2、住院号20131609未做到按级别护理落实生活护理，年轻护士评估和解决患者护理问题的能力有待提高。
原因分析：1、晨晚间护理落实不到位。
2、护士长检查督导不及时、不到位。
改进措施：1、护士对各班工作职责及分级护理制度熟练掌握。
2、护士长加强基础护理督导及晨晚间护理的落实情况。
内一科：抽查一级护理病人一人，二级护理病人一个。
存在问题：1、住院号：20131608健康宣教方式比较单一，以一对一宣教为主。
2、住院号：20131610患者病房物品摆放杂乱，床单元
物品较多，床铺不整洁。
原因分析：1、责任护士健康宣教落实不到位。
2、生活护理方面：落实欠到位，未做到按级别护理落实生活护理，患者数量多，护理人员不足，相关分级护理工作不能及时完成。
改进措施：1、为患者及家属发放健康宣教资料，组织健康教育知识讲座。
2、加强工作责任心，落实责任制整体护理，加强晨晚间护理工作的落实及病人的卫生处置，跟踪检查存在问题以改进，加强年轻护士的工作责任心。
普外科：抽查一级护理病人一人，二级护理病人一个。
存在问题：1、住院号：20131601宣教欠到位，患者及家属不清楚饮食调护。
2、住院号：20131603患者卫生处置不及时，不到位，患者身上有异味，责任护士未及时协助清洗。
原因分析：1、护士责任心不强。
2、分级护理与病情不符，一级护理率高。
改进措施：1、与科主任、主管医生沟通协调级别护理问题。
2、加强责任护士的责任心。
3、加强生活护理及健康教育督导力度。
妇产科：抽查一级护理病人一人，二级护理病人一人。
存在问题：1、住院号：20131633患者不清楚自己的责任医师是谁。
2、住院号：20131637患者病房物品摆放杂乱，床单元不整洁，床单未及时更换。
原因分析：1、健康宣教比较单一。
2、护士长检查督导不及时、不到位。
改进措施：1、加强基础护理及分级护理管理，做好患者及家属的思想解释工作，做好晨晚间护理。
2、加强责任护士的宣教力度，加强环节质控，每天下班前自查。
骨伤科：抽查一级护理病人一人，二级护理病人一人。
存在问题：1、住院号：20131604，责任护士宣教不够，患者不清楚自己的用药情况。
2、住院号：20131615，患者病房物品摆放杂乱，床铺不整洁未及时更换床单。
原因分析：1、责任护士责任心不强。护士长及责任组长检查、督导不及时，不到位。
2、健康宣教不到位，不及时。
改进措施：1、加强责任护士的宣教力度，加强环节质控，每天下班前自查。
2、士长加强生活护理督导，根据患者的生活自理能力为患者提供生活护理支持。
针灸理疗科：抽查一级护理病人二人。
存在问题：1、住院号：1387患者不清楚自己的用药情况。
2、住院号：1388个别患者护理级别与病情欠相符。
原因分析：1、护士长及责任组长检查、督导不及时，责任护士责任心不强。
2、健康宣教不及时、不到位。
改进措施：1、与科主任、主管医生沟通协调级别护理问题。
2、加强工作责任心，落实责任制整体护理，加强晨晚间护理工作的落实及病人的卫生处置，跟踪检查存在问题以改进，加强年轻护士的工作责任心。
分级护理质量检查情况
检查时间
基础护理合格率
一级护理
合格率
二级护理
三基护理
合格率
合格率
存在的问题：
1、管道护理不到位，有管道无标识现象，个别护士对管道护理知识掌握不清。
2、个别夜班入院病人卫生处置不彻底，三短六洁未能达到质量标准，个别外阴护理未达到质量要求。
3、健康宣教：检查病人及家属16人次，个别病人不知道自己的主管护士是谁，对用药、饮食及预防便秘知识了解不全面
原因分析：
1、护士长管理不到位，对护理人员的护理质量考核不严格。
2、晚间护理不够重视，只流与形式，不注重质量。
3、护理流程欠规范，各制度执行未日常化。
整改措施：
1、召开全科护士例会，进行“护理质量分析讨论会”。
2、加强护理质量考核，执行奖惩制度。
3、基础护理未能达到质量标准者，责令责任护士及时改正，直至达到质量要求。
4、整体护理及健康教育要不厌其烦，反反复复做，要深入细致。
效果评价：
1、本科进行问题分析后，激发了护士的主动性、能动性。
2、责护对所管病人病情动态掌握较好。能根据患者病情给予健康指导。
分级护理质量检查评价分析
检查时间
基础护理合一级护理
格率
合格率
二级护理
合格率
存在问题：
1、床单位物品较多，防止不规范，床铺不整齐，床单元较乱；
2、病人卫生处之不及时，不到位，发现患者指甲比较长，内有灰尘。
三基护理
合格率
整改措施：
1、加强基础护理及分级护理管理措施的落实，做好病人及家属的思想解
释工作，帮助病人整理床铺，，2、加强卫生处置工作的落实，及时为病人剪指甲，保证住院期间病人卫
生。
3、加强护理人员工作责任心，规范护理服务。
持续改进：
加强工作责任心，落实责任制整体护理，加强晨午晚间护理工作的落实及病人的卫生处置，跟踪检查存在问题以改进。
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工作总结怎么写：医院个人工作总结范文
一年的时间很快过去了，在一年里，我在院领导、科室领导及同事们的关心与帮助下圆满的完成了各项工作，在思想觉悟方面有了更进一步的提高，本年度的工作总结主要有以下几项：
1、工作质量成绩、效益和贡献。在开展工作之前做好个人工作计划，有主次的先后及时的完成各项工作，达到预期的效果，保质保量的完成工作，工作效率高，同时在工作中学习了很多东西，也锻炼了自己，经过不懈的努力，使工作水平有了长足的进步，开创了工作的新局面，为医院及部门工作做出了应有的贡献。
2、思想政治表现、品德素质修养及职业道德。能够认真贯彻党的基本路线方针政策，认真学习马列主义、毛泽东思想、医学教，育网邓小平理论和“三个代表”的重要思想。坚持“以病人中心”的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，立足本职岗位，踏踏实实做好医疗服务工作。向各位局领导以及全体教职工进行述职，请予批评指正。
一、工作目标完成情况
我校一年来，秉承“质量是生命，师德是灵魂，公平是民心，安全是保障”的教育理念，以全面提升教育教学质量为核心，以标准化学校建设为突破口，以“让教育接地气，创建新学校”为学校发展目标，团结一心，攻坚克难，大打翻身仗，学校办学条件和办学效益实现了“质”的飞越。
在全体教职工的努力下，我们基本完成了《XX年目标管理责任状》中的德育管理、教学管理、两基、师训、标准化学校建设、特色学校建设、艺体卫、财务管理、捐资助学、组织工作、信访监督、工会及团队、行风建设、安全、政务等xx项工作任务。3、专业知识、工作能力和具体工作。能严格遵守医院的各项规章制度，刻苦严谨，视病人为上帝，始终把他们的利益放在第一位。能及时准确的完成病历、病程录的书写，对一些常见疾病能独立诊断、治疗。较好的完成了自己的本职工作。遇到问题能在查阅相关书籍仍不能解决的情况下，虚心的向上级医生请教，自觉的做到感性认识和理性认识相结合，从而提高了自己发现问题、分析问题、解决问题的能力。
二、主要亮点
1、确定和生成了“让教育接地气，创建新学校”的学校发展
目标。让教育接“地气”，创建“新”学校，是指教育必须遵循规律，脚踏实地，摒弃功利思想，拆掉空中楼阁，不折腾。努力让学校教育贴着“地面”，接受地中之气。更多的关注学校教育与师生愿望、诉求、发展的最佳契合点，使教育根植于中华民族优秀文化的丰润土壤，根植于新中国教育的优秀经验，根植于中国的国情，根植于与时俱进的中国特色社会主义，使全体师生在学校教育中真正快乐成长、幸福成长、茁壮成长，创建一个全“新”的学校。
2、在标准化学校建设工作中，全校上下戮力同心，攻坚克难，目前，已经顺利通过省级验收，并被评为市级先进，推荐省级先进。我们正在积极准备，迎接近期到来的省教育督导室的复检。在九月二十一日是的检查验收中，验收组的袁主任用感动、惊奇来形容他的心情，给予我校有内涵、有特色、有发展的高度评价，当场决定推荐我校为省级先进学校。
3、德育工作我们重点抓住“诵弟子规
孝行天下”德育主题
教育活动，开展“孝道”教育，传递“正能量”。“一周一行”已经成为我校的一个传统，一大特色。学生为父母长辈洗脚洗头、端茶倒水，做家务等，使孩子们从小就懂得感恩，并带动父母及全社会孝敬自己的父母长辈，促进社会风气的好转，学校收到家长反馈信息四百余件。我们编写了《诵弟子规
做小孝星》校本教材，已经投入使用。学校自编了“孝亲操”，得到市督导室领导的首肯。
(述职报告)我们把感恩教育延伸到了校外，全校师生长期照顾无儿无女的抗美援朝老军人卢爷卢、卢奶奶，定期看望，送去生活用品，全体男教师为其捆玉米秸秆等，老人给学校送来了锦旗。主题读书活动成果显著，我校吴彥川同学被选为我县唯一一名优秀学生进京领奖。学校设立朵朵爱心基金，全体师生每年募捐一次，用于救助校内外的弱势群体。
4、努力构建以培养学生自学能力为主的“构建自主学习的高效课堂”教改活动，一年来，举行了上下学期各两个月的教改展示课活动，天天展示，天天评课，使我们的教改取得了可喜欢的成果。曹红军的快乐课堂、王玉荣的自信课堂、周杰的高效课堂、宋永亮的激情课堂已经形成了鲜明教学风格。教学管理上，我们强化“规范”这一主旨，越是常规的工作，我们越是强制规范。学校实行查课制度，一年来，仅我参与的查课就进行了五次。
4、工作态度和勤奋敬业方面。热爱自己的本职工作，能够正确认真的对待每一项工作，工作投入，热心为大家服务，认真遵守劳动纪律，保证按时出勤，出勤率高，全年没有请假现象，有效利用工作时间，坚守岗位，需要加班完成工作按时加班加点，保证工作能按时完成。
总结一年的工作，尽管有了一定的进步和成绩，但在一些方面还存在着不足。比如有创造性的工作思路还不是很多，个别工作做的还不够完善，这有待于在今后的工作中加以改进。在新的一年里，我将认真学习各项政策规章制度，努力使思想觉悟和工作效率全面进入一个新水平，为医院的发展做出更大的贡献。
医生的天职就是治病，这些基本工作我这么多年来一直在进步，虽然质变还是没有发生，不过相信量变积累到一定程度，我就会迎来自己的质变和升华。我在不断的提升我的思想素质和工作能力，我相信只要我做到了这一切，我就会迎来一个美好的未来!
篇七：分级护理存在问题及整改措施效果评价
分级护理存在问题,原因分析,及整改措施
近年来，我国医护人员的素质和数量的迅速变化，使得分级护理的模式也发生了变化，分级护理也开始遭受变数。许多医院分级护理模式的使用，在当前我国医院医护人员素质提高与护理数量增多的背景下，存在问题，这种问题和模式使用存在问题，使护理工作变得更加复杂和多样，这影响到了护理工作的质量和效率，也给护理者增添了负担。下面，将简要分析分级护理模式存在问题的原因，并给出改进的建议。
一、原因分析
（1）首先，医护人员素质变化复杂，护士缺乏成熟经验。医护人员在护理质量、技能、态度等方面的素质均有所提高，但护理工作的实际经验上并未跟上，大多数护士缺乏成熟的护理经验，不能适应复杂的护理环境，可能会出现对病人和护理质量的不负责任。
（2）其次，护理数量及时性缺乏，护理工作不够科学。护理人员只能按照指定的护理模式，而不能根据病人的实际情况及时修正，实施科学性、合理性护理。
（3）此外，护理分级模式设计不合理，使护理工作出现分级失序。随着素质的提高，新入职的护士对较高级的护理任务有能力完成，但并不允许他们完成，因此护士无法充分发挥自己的护理能力。
二、改进建议
（1）为提高护理质量和效率，应加强医护人员的培训，提高护理水平。护士护理经验不足，应加强专业护理理论知识的普及，加强
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护理技能的技术培训，改善其专业水平。
（2）护理数量及时性也应加强，应由临床护理专家和护理技术员共同进行及时的护理管理，把握护理质量和效率，保证护理的个体化和标准化。
（3）护理分级模式设计也应符合实际，应结合护理人员现有素质，把握分级护理各个级别的护理重点，维护护理工作的有序性，使护理者能够发挥自身能力，保证护理工作的有效性。
综上所述，分级护理模式存在问题，原因主要表现在护理人员缺乏成熟经验，护理数量及时性缺乏，护理分级模式设计不合理等方面。为了保证护理质量和效率，改进护理系统，建议应加强医护人员的培训，加强护理数量及时性，护理分级模式设计应符合实际。最后，希望护理工作能够更加高效，护理服务质量能够更上一层楼。
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